去除多年疤痕可通過硅酮制劑、激光治療、手術(shù)修復(fù)、注射治療等方式改善,具體方案需根據(jù)疤痕類型和個(gè)體差異制定。
硅酮凝膠或貼片通過保濕和機(jī)械壓迫作用軟化疤痕,適用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏等。
點(diǎn)陣激光或脈沖染料激光能刺激膠原重塑,適用于凹陷性或色素性疤痕,治療需多次進(jìn)行,可能與局部紅斑、色素沉著等暫時(shí)性反應(yīng)有關(guān)。
疤痕切除聯(lián)合精細(xì)縫合適用于頑固性攣縮疤痕,術(shù)后需配合放療或藥物防止復(fù)發(fā),常見術(shù)式包括Z成形術(shù)、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。
糖皮質(zhì)激素局部注射可抑制瘢痕增生,曲安奈德混懸液聯(lián)合利多卡因能緩解痛癢癥狀,需間隔4周重復(fù)治療。
疤痕形成超過6個(gè)月后完全消除較困難,建議聯(lián)合多種療法并嚴(yán)格防曬,治療期間避免搔抓刺激,陳舊性疤痕至少需3個(gè)月以上觀察療效。