韋格納肉芽腫可能由遺傳易感性、環(huán)境因素觸發(fā)、免疫系統(tǒng)異常、感染因素等原因引起。
部分患者存在HLA基因變異,可能與家族聚集性相關(guān),治療需結(jié)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、利妥昔單抗控制病情。
長期接觸硅塵或某些化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)異常免疫反應(yīng),表現(xiàn)為鼻竇炎和肺部結(jié)節(jié),需避免暴露并配合糖皮質(zhì)激素治療。
抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體介導(dǎo)的血管炎是核心機(jī)制,伴隨血尿和腎功能損害,需使用生物制劑聯(lián)合血漿置換治療。
金黃色葡萄球菌等病原體可能通過分子模擬機(jī)制激活免疫系統(tǒng),出現(xiàn)皮膚紫癜和發(fā)熱,需抗感染聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。
建議定期監(jiān)測ANCA抗體水平,避免呼吸道感染,出現(xiàn)咯血或視力下降需立即就醫(yī)。