前置胎盤的主要癥狀包括無痛性陰道流血、突發(fā)性大量出血、貧血及胎動異常,嚴重時可導致休克。
妊娠晚期或臨產(chǎn)時出現(xiàn)無誘因、無痛性的鮮紅色陰道流血,可能與胎盤邊緣血管破裂有關。需立即臥床休息并監(jiān)測胎心,必要時使用硫酸鎂抑制宮縮。
部分患者會突然出現(xiàn)難以自止的陰道大出血,常與胎盤剝離面積增大有關。需緊急輸血糾正失血性休克,同時評估是否需終止妊娠。
反復少量出血會導致面色蒼白、乏力等貧血表現(xiàn),與鐵儲備不足有關??裳a充多糖鐵復合物膠囊,并增加動物肝臟等富鐵食物攝入。
胎盤供血不足可能引發(fā)胎動減少或頻繁躁動。需通過胎心監(jiān)護評估胎兒窘迫情況,必要時給予氧氣吸入改善胎盤灌注。
確診前置胎盤后應絕對禁止性生活及劇烈活動,睡眠時抬高臀部,隨身攜帶產(chǎn)檢資料以備突發(fā)情況時參考。