脾臟增大可能由感染性疾病、肝臟疾病、血液系統(tǒng)疾病、代謝性疾病等原因引起,可通過抗感染治療、原發(fā)病治療、手術(shù)切除等方式干預。
病毒性肝炎、EB病毒感染等可能導致脾臟代償性增大,通常伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀。治療需針對病原體使用抗病毒藥物如恩替卡韋、阿昔洛韋,或抗生素如頭孢曲松。
肝硬化門靜脈高壓時血液回流受阻引發(fā)脾淤血性增大,多伴有腹水、黃疸。需治療原發(fā)病并使用普萘洛爾降低門脈壓力,嚴重時需行脾切除或分流手術(shù)。
白血病、淋巴瘤等血液腫瘤浸潤脾臟導致病理性增大,常見貧血、出血傾向。需根據(jù)分型采用化療方案如阿糖胞苷、長春新堿,或靶向治療藥物伊馬替尼。
戈謝病、尼曼匹克病等遺傳代謝病會蓄積異常物質(zhì)致脾腫大,多合并神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需酶替代治療如伊米苷酶,或骨髓移植等根治性治療。
發(fā)現(xiàn)脾臟增大應完善血常規(guī)、腹部超聲等檢查,避免劇烈運動以防脾破裂,飲食選擇易消化食物減輕胃腸負擔。