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梅毒治療的首選藥物
病情描述:
梅毒治療的首選藥物
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    梅毒治療的首選藥物包括青霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松、紅霉素等，青霉素是各期梅毒的一線用藥，具體用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)分期和個體情況制定。

    1、青霉素

    青霉素是梅毒螺旋體最敏感的抗生素，芐星青霉素用于早期和晚期梅毒，普魯卡因青霉素用于神經梅毒。治療期間可能出現(xiàn)吉海反應，需醫(yī)生密切監(jiān)測。

    2、多西環(huán)素

    對青霉素過敏的非妊娠患者可選用多西環(huán)素，該藥物能穿透血腦屏障，適用于早期梅毒替代治療，但孕婦及兒童禁用。

    3、頭孢曲松

    第三代頭孢菌素對梅毒螺旋體有效，可作為青霉素過敏患者的備選方案，尤其適用于合并HIV感染者的治療。

    4、紅霉素

    紅霉素穿透胎盤能力差且療效不穩(wěn)定，僅限妊娠期青霉素過敏者的二線用藥，新生兒需追加青霉素治療預防先天梅毒。

    所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用，治療期間禁止性生活直至血清學轉陰，伴侶需同步篩查治療，定期復查血清滴度評估療效。

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