梅毒癥狀按病程分為早期硬下疳、二期梅毒疹、三期梅毒樹膠腫及神經(jīng)梅毒,從局部皮損逐漸發(fā)展為全身多系統(tǒng)損害。
感染后2-4周出現(xiàn)無痛性潰瘍,多見于生殖器部位,邊界清晰呈紐扣狀,伴局部淋巴結(jié)腫大,此時傳染性極強但可完全治愈。
感染后6-8周出現(xiàn)全身對稱性紅疹,掌跖部銅紅色脫屑性斑疹具有特征性,伴隨發(fā)熱、咽痛等流感樣癥狀,黏膜可見扁平濕疣。
感染2年后發(fā)生破壞性肉芽腫,常見于皮膚、骨骼及內(nèi)臟器官,形成潰瘍性結(jié)節(jié)或組織缺損,可導(dǎo)致鼻中隔穿孔、鞍鼻等畸形。
晚期可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為脊髓癆、麻痹性癡呆或視神經(jīng)萎縮,出現(xiàn)共濟失調(diào)、人格改變及不可逆神經(jīng)損傷。
梅毒確診需依靠血清學(xué)檢測,青霉素是各期首選藥物,早期規(guī)范治療可避免進展為不可逆損害,性伴侶需同步篩查治療。