淋巴瘤晚期可通過化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式控制病情。晚期治療以延長生存期、提高生活質(zhì)量為主要目標(biāo),需根據(jù)病理類型和個(gè)體情況制定方案。
常用聯(lián)合化療方案如CHOP、EPOCH等,通過細(xì)胞毒性藥物殺滅腫瘤細(xì)胞,可能引起骨髓抑制等副作用,需配合支持治療。
針對局部病灶或緩解壓迫癥狀,可采用調(diào)強(qiáng)放療等精準(zhǔn)技術(shù),需注意放射性皮炎等不良反應(yīng)。
利妥昔單抗等CD20單抗適用于B細(xì)胞淋巴瘤,BTK抑制劑可阻斷腫瘤信號通路,需監(jiān)測靶向藥物相關(guān)不良反應(yīng)。
PD-1抑制劑等免疫檢查點(diǎn)抑制劑可激活T細(xì)胞功能,CAR-T細(xì)胞療法適用于復(fù)發(fā)難治病例,需警惕細(xì)胞因子釋放綜合征。
建議患者保持營養(yǎng)支持,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)評估,疼痛管理可配合姑息治療團(tuán)隊(duì)實(shí)施。