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牙一陣一陣痛怎么回事
病情描述:
牙一陣一陣痛怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    牙一陣一陣痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起,可通過藥物治療、根管治療、牙周治療、神經(jīng)阻滯等方式緩解。

    1、齲齒

    牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞,冷熱刺激可誘發(fā)陣痛。淺齲可通過填充治療修復(fù),中深度齲齒需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂填充,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉緩解。

    2、牙髓炎

    齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓,表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛與夜間痛加重。急性期需開髓引流減壓,后期行根管治療清除壞死組織,可配合甲硝唑、阿莫西林、頭孢克洛等抗生素控制感染。

    3、牙周炎

    牙菌斑堆積引發(fā)牙周組織炎癥,伴隨牙齦出血與咀嚼痛。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,局部使用復(fù)方氯己定含漱液,嚴(yán)重者可口服米諾環(huán)素或替硝唑,合并膿腫需切開引流。

    4、三叉神經(jīng)痛

    血管壓迫或腫瘤刺激三叉神經(jīng)導(dǎo)致面部電擊樣疼痛,易誤認(rèn)為牙痛。確診需通過MRI檢查,治療采用卡馬西平、奧卡西平等藥物,無效時(shí)可考慮微血管減壓術(shù)。

    避免過冷過熱食物刺激,每日使用巴氏刷牙法清潔口腔,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。持續(xù)性牙痛超過24小時(shí)或伴隨面部腫脹需及時(shí)就醫(yī)。

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