流血傷口接觸艾滋病病毒存在感染風(fēng)險(xiǎn),但概率較低,主要與傷口暴露程度、病毒載量、接觸時(shí)間、黏膜完整性等因素有關(guān)。
開放性傷口或深部組織暴露于含有艾滋病病毒的血液時(shí),病毒可能通過破損皮膚黏膜進(jìn)入體內(nèi)。建議立即用流動(dòng)清水沖洗傷口并擠壓出血,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
感染風(fēng)險(xiǎn)與接觸源病毒濃度相關(guān),新鮮血液中病毒活性較高。若明確暴露于艾滋病患者血液,需在72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)阻斷治療如替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋方案。
病毒在體外存活時(shí)間較短,干燥環(huán)境下降解更快。但若被污染器械刺傷等即時(shí)暴露情況,仍需緊急處理并檢測(cè)。
完整皮膚是有效屏障,但已有潰瘍、濕疹等皮損會(huì)增加感染可能。接觸后第4、8、12周需進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。
建議接觸后立即用肥皂水清洗15分鐘,避免擠壓傷口,及時(shí)到感染科或急診科進(jìn)行專業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和暴露后預(yù)防。