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射精困難的原因是什么
病情描述:
射精困難的原因是什么
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    射精困難可能由心理因素、藥物副作用、神經(jīng)損傷、前列腺疾病等原因引起,可通過(guò)心理咨詢(xún)、調(diào)整用藥、神經(jīng)修復(fù)、抗炎治療等方式改善。

    1、心理因素

    焦慮抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能抑制射精反射,建議通過(guò)性心理咨詢(xún)緩解壓力,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。

    2、藥物副作用

    降壓藥如普萘洛爾或抗精神病藥如氯丙嗪可能干擾射精功能,需由醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥方案,可替換為纈沙坦、喹硫平等替代藥物。

    3、神經(jīng)損傷

    糖尿病或腰椎手術(shù)可能導(dǎo)致支配射精的神經(jīng)受損,表現(xiàn)為會(huì)陰麻木伴射精無(wú)力,需控制原發(fā)病并配合甲鈷胺、維生素B12等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療。

    4、前列腺疾病

    慢性前列腺炎或增生可能阻塞精道引發(fā)射精疼痛,與細(xì)菌感染或激素失衡有關(guān),可選用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物抗炎解痙。

    日常避免過(guò)度勞累,適度溫水坐浴促進(jìn)盆腔血液循環(huán),癥狀持續(xù)需排查內(nèi)分泌及泌尿系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

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