宮頸環(huán)扎多數(shù)情況下可以幫助延長妊娠至足月,實(shí)際效果受到手術(shù)時(shí)機(jī)、宮頸機(jī)能不全程度、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥等因素影響。
孕12-14周進(jìn)行預(yù)防性環(huán)扎成功率較高,緊急環(huán)扎適用于宮頸已擴(kuò)張的病例,但維持時(shí)間相對較短。
宮頸長度短于25毫米或呈漏斗狀擴(kuò)張時(shí),環(huán)扎后維持足月的概率會降低,需配合絕對臥床休息。
需定期監(jiān)測宮頸長度,避免劇烈活動,使用黃體酮等藥物抑制宮縮,預(yù)防感染等并發(fā)癥發(fā)生。
多胎妊娠、子宮畸形等特殊情況可能影響環(huán)扎效果,約三成患者可能發(fā)生胎膜早破或臨產(chǎn)提前。
建議術(shù)后每兩周進(jìn)行超聲監(jiān)測,保持會陰清潔,出現(xiàn)宮縮或分泌物異常需立即就醫(yī),必要時(shí)可配合子宮托輔助支撐。