肝功能正常仍可能攜帶乙肝病毒,乙肝病毒感染狀態(tài)與肝功能是否正常無(wú)直接關(guān)聯(lián),主要與病毒復(fù)制活躍度、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。
乙肝病毒攜帶者肝臟未受明顯損害時(shí),肝功能檢查可顯示正常,但血液中仍可檢測(cè)到乙肝表面抗原,需通過(guò)乙肝兩對(duì)半和HBV-DNA檢測(cè)確認(rèn)。
青少年感染者常處于免疫耐受期,病毒復(fù)制活躍但肝組織炎癥輕微,肝功能指標(biāo)可能暫時(shí)正常,需定期監(jiān)測(cè)肝功能和病毒載量。
少數(shù)患者血清乙肝表面抗原陰性但肝組織或血液中存在HBV-DNA,稱(chēng)為隱匿性乙肝感染,需通過(guò)高靈敏度核酸檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。
急性乙肝感染早期或病毒變異時(shí),可能出現(xiàn)肝功能暫時(shí)正常而病毒檢測(cè)陽(yáng)性的情況,需結(jié)合流行病學(xué)史和復(fù)查結(jié)果判斷。
建議乙肝高危人群定期進(jìn)行乙肝五項(xiàng)、肝功能及HBV-DNA聯(lián)合檢測(cè),避免飲酒和濫用藥物,接種疫苗是有效的預(yù)防措施。