兒童膝蓋疼痛可能由生長痛、運動損傷、感染性關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息觀察、物理治療、抗感染藥物、免疫調(diào)節(jié)劑等方式緩解。
多見于3-12歲快速生長期,夜間雙側(cè)膝蓋隱痛,與骨骼肌肉生長不協(xié)調(diào)有關(guān)。建議家長局部熱敷按摩,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等食物。
劇烈運動可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷或滑膜炎,表現(xiàn)為單側(cè)疼痛伴腫脹。家長需限制孩子跑跳活動,急性期冷敷處理,必要時使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等鎮(zhèn)痛藥物。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,可能與呼吸道感染有關(guān)。需及時就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素,配合關(guān)節(jié)制動治療。
自身免疫性疾病導(dǎo)致晨僵和持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛,可能與遺傳因素相關(guān)。需風(fēng)濕免疫科評估,使用甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥。
家長應(yīng)記錄孩子疼痛發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免劇烈運動時佩戴護(hù)膝,若持續(xù)疼痛超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱需及時兒科就診。