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心肌炎并發(fā)癥主要有心律失常、心力衰竭、心源性休克、心包炎等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病或猝死。
心肌炎癥累及傳導(dǎo)系統(tǒng)可能引發(fā)房顫、室性早搏等,需心電監(jiān)護(hù)并使用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥物。
心肌收縮功能受損導(dǎo)致呼吸困難、下肢水腫,需限制鈉鹽攝入并聯(lián)合使用呋塞米、地高辛和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
急性期心肌大面積損傷引發(fā)血壓驟降,需靜脈應(yīng)用多巴胺、去甲腎上腺素等血管活性藥物維持循環(huán)穩(wěn)定。
炎癥擴(kuò)散至心包可出現(xiàn)胸痛和心包摩擦音,輕癥用布洛芬緩解,積液量大時(shí)需心包穿刺引流。
心肌炎患者康復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。