子宮肌瘤患者可以做人流,但需評估肌瘤位置、大小及并發(fā)癥風(fēng)險,建議術(shù)前完善超聲檢查并由婦科醫(yī)生制定個體化方案。
黏膜下肌瘤可能影響手術(shù)操作,需優(yōu)先處理肌瘤;肌壁間或漿膜下肌瘤若無宮腔變形通??砂踩中g(shù)。
直徑超過5厘米的肌瘤可能增加術(shù)中出血風(fēng)險,需術(shù)前使用GnRH-a類藥物縮小肌瘤體積。
合并貧血者需糾正血紅蛋白至80g/L以上,術(shù)中備血并選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作。
人流后需加強抗感染治療,密切觀察陰道出血情況,必要時聯(lián)合宮縮劑預(yù)防肌瘤相關(guān)出血。
術(shù)后1個月復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況,避免劇烈運動,貧血患者需持續(xù)補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。