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中度腦梗怎么治療比較好
病情描述:
中度腦梗怎么治療比較好
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    中度腦?？赏ㄟ^溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護治療、康復訓練等方式治療。中度腦梗通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

    1、溶栓治療

    發(fā)病4.5小時內可靜脈注射阿替普酶，超過時間窗可采用尿激酶。溶栓治療需嚴格評估出血風險，治療后需監(jiān)測凝血功能。

    2、抗血小板聚集

    常用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等藥物抑制血栓形成。雙聯(lián)抗血小板治療適用于發(fā)病早期，需注意消化道出血等不良反應。

    3、神經(jīng)保護治療

    使用依達拉奉清除自由基，丁苯酞改善微循環(huán)。神經(jīng)保護劑需在發(fā)病72小時內使用，可減輕缺血再灌注損傷。

    4、康復訓練

    病情穩(wěn)定后盡早開展肢體功能鍛煉、言語訓練、吞咽康復?？祻椭委熜璩掷m(xù)3-6個月，有助于神經(jīng)功能代償。

    治療期間需控制血壓血糖，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，定期復查頭顱影像學評估恢復情況。

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