權威問答
多數(shù)根尖周膿腫無須手術治療，可通過根管治療、藥物治療、切開引流、拔牙等方式處理。根尖周膿腫的治療方式主要有感染程度、牙齒保留價值、患者全身狀況、對治療的反應等因素決定。
早期局限性膿腫首選清除感染源，通過根管預備清除壞死牙髓，配合氫氧化鈣等根管消毒藥物控制感染，多數(shù)病例可避免手術。
急性期伴全身癥狀需聯(lián)合抗生素如阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟，配合布洛芬等非甾體抗炎藥緩解腫痛，藥物治療適用于無法立即進行侵入性操作的情況。
膿腫形成波動感時需行切開排膿，建立引流通道，可能與根尖區(qū)骨皮質破壞有關，常伴局部跳痛和牙齦腫脹，該操作可在門診局部麻醉下完成。
嚴重牙體缺損或根折等無法保留的患牙需拔除，可能與長期慢性炎癥導致廣泛骨吸收有關，表現(xiàn)為患牙明顯松動，拔牙后需評估骨缺損情況。
治療期間避免患側咀嚼過硬食物，保持口腔衛(wèi)生，定期復查評估愈合情況，出現(xiàn)發(fā)熱或腫脹加重需及時復診。
