胃腸手工吻合方式主要有端端吻合、端側(cè)吻合、側(cè)側(cè)吻合、重疊吻合四種,適用于胃腸切除術(shù)后消化道重建。
將兩斷端直接對合縫合,操作簡單但易發(fā)生狹窄,適用于管徑相近的腸管吻合。
將腸管斷端與另一腸管側(cè)壁吻合,可避免管徑差異導致的狹窄,常見于胃空腸吻合。
兩段腸管側(cè)壁切開后吻合,形成較大吻合口,多用于腸梗阻解除或旁路手術(shù)。
采用雙層縫合技術(shù)加固吻合口,能顯著降低吻合口瘺風險,適用于高風險患者。
術(shù)后需禁食至胃腸功能恢復,逐步過渡到流質(zhì)飲食,避免過早進食加重吻合口負擔。