高尿酸血癥與痛風(fēng)有區(qū)別,兩者屬于不同階段代謝異常疾病,高尿酸血癥是痛風(fēng)的基礎(chǔ)病理狀態(tài),痛風(fēng)是高尿酸血癥的關(guān)節(jié)炎癥表現(xiàn)。
高尿酸血癥指血尿酸水平超過420μmol/L的生化異常;痛風(fēng)是尿酸鹽結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥的臨床疾病。
高尿酸血癥多數(shù)無癥狀;痛風(fēng)典型表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),可伴發(fā)熱。
高尿酸血癥僅需血尿酸檢測(cè)確診;痛風(fēng)需結(jié)合臨床表現(xiàn)、關(guān)節(jié)液鏡檢或雙能CT發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶。
高尿酸血癥未達(dá)540μmol/L且無并發(fā)癥時(shí)可暫不降尿酸;痛風(fēng)發(fā)作需立即抗炎治療,緩解期啟動(dòng)降尿酸。
建議高尿酸血癥患者定期監(jiān)測(cè)尿酸水平,避免高嘌呤飲食;痛風(fēng)患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)范用藥控制血尿酸達(dá)標(biāo)。