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腳后跟疼痛和痛風有關系嗎
病情描述:
腳后跟疼痛和痛風有關系嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    腳后跟疼痛可能與痛風有關，但更常見于足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎等疾病。痛風引起的足部疼痛通常表現(xiàn)為第一跖趾關節(jié)紅腫熱痛，但尿酸結晶沉積也可能累及跟腱或周圍軟組織。

    1. 足底筋膜炎

    足底筋膜反復微損傷導致炎癥，表現(xiàn)為晨起第一步劇痛?？赏ㄟ^拉伸鍛煉、定制鞋墊緩解，嚴重時可采用體外沖擊波治療。

    2. 跟骨骨刺

    跟骨附著點長期受牽拉形成骨贅，行走時壓迫周圍組織疼痛。減少負重活動，使用緩沖鞋墊，必要時局部注射糖皮質激素。

    3. 跟腱炎

    跟腱過度使用引發(fā)退行性變，表現(xiàn)為跟腱止點處壓痛。需停止跑跳運動，冰敷緩解，配合離心收縮訓練促進修復。

    4. 痛風性關節(jié)炎

    血尿酸水平升高導致單鈉尿酸鹽結晶沉積，可能累及跟腱滑膜。急性期需用秋水仙堿、非甾體抗炎藥，慢性期需降尿酸治療。

    建議控制高嘌呤飲食攝入，避免長時間站立行走，足部疼痛持續(xù)不緩解需進行尿酸檢測和影像學檢查明確診斷。

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