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牙齒里面變黑可能由色素沉積、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙等原因引起，可通過洗牙、補牙、根管治療、牙齒貼面等方式改善。

1、色素沉積

長期飲用咖啡、濃茶或吸煙會導(dǎo)致牙釉質(zhì)表面著色，形成黑色素沉積。日常使用含焦磷酸鹽的美白牙膏刷牙，定期進(jìn)行超聲波潔牙可有效去除。

2、齲齒

牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞，腐敗物質(zhì)堆積呈現(xiàn)黑褐色?？赡芘c高糖飲食、清潔不足有關(guān)，常伴隨冷熱敏感。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。

3、牙髓壞死

外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織缺血壞死，血紅蛋白分解產(chǎn)生硫化鐵使牙齒灰黑。多伴有咬合痛，需進(jìn)行根管治療后冠修復(fù)，必要時使用氫氧化鈣糊劑消毒。

4、四環(huán)素牙

兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)永久性染色，表現(xiàn)為帶狀或彌漫性灰黑色?？赏ㄟ^微研磨聯(lián)合冷光美白改善，重度者需全瓷冠修復(fù)。

建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，限制深色飲食攝入，每半年接受一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)黑斑及時干預(yù)。