股骨頭疼痛可能由髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭缺血性壞死、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
關(guān)節(jié)過(guò)度勞損或受涼可能導(dǎo)致滑膜充血水腫,表現(xiàn)為髖部鈍痛伴活動(dòng)受限。建議減少負(fù)重活動(dòng)并局部熱敷,急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
長(zhǎng)期酗酒或激素使用會(huì)破壞股骨頭血供,早期出現(xiàn)間歇性跛行,后期發(fā)展為持續(xù)性靜息痛。需通過(guò)核磁共振確診,可選用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊、血塞通片等改善骨代謝藥物。
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨質(zhì)增生,表現(xiàn)為晨僵和上下樓梯痛??蛇M(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),藥物選擇硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等軟骨保護(hù)劑。
自身免疫異常導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥擴(kuò)散,伴隨夜間腰臀區(qū)疼痛。需風(fēng)濕免疫科就診,常用沙利度胺片、柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等免疫調(diào)節(jié)劑。
日常應(yīng)避免久坐及劇烈跑跳,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,疼痛持續(xù)加重需及時(shí)進(jìn)行X線或CT檢查。