胎兒右心偏大可能由母體缺氧、胎兒貧血、先天性心臟病、染色體異常等原因引起,需通過超聲心動圖等檢查明確病因并針對性干預(yù)。
妊娠期高血壓或重度貧血可能導(dǎo)致胎盤供氧不足,胎兒代償性右心增大。建議孕婦定期監(jiān)測血壓和血常規(guī),必要時吸氧或補充鐵劑。
母胎輸血綜合征或寄生蟲感染可引起胎兒貧血,心臟代償性擴(kuò)大。需通過臍血流檢測評估,嚴(yán)重者需宮內(nèi)輸血治療。
肺動脈狹窄或法洛四聯(lián)癥等畸形導(dǎo)致右心負(fù)荷加重,通常伴有心臟雜音和靜脈導(dǎo)管血流異常。出生后需手術(shù)矯正。
21三體綜合征等遺傳疾病可能合并心臟結(jié)構(gòu)異常,需結(jié)合NT檢查和羊水穿刺確診,必要時進(jìn)行遺傳咨詢。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位改善胎盤供血,避免劇烈運動,按時進(jìn)行胎兒心臟超聲復(fù)查,發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷中心。