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乙肝患者在病毒載量低且采取防護(hù)措施的情況下可以過(guò)性生活，主要影響因素有病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)、肝功能狀態(tài)、防護(hù)措施有效性、伴侶免疫情況。

1、病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)

乙肝病毒可通過(guò)性接觸傳播，但傳播概率與血液中病毒載量直接相關(guān)。建議定期檢測(cè)HBV-DNA水平，病毒載量超過(guò)2000 IU/ml時(shí)需優(yōu)先抗病毒治療。

2、肝功能狀態(tài)

急性肝炎發(fā)作期或轉(zhuǎn)氨酶顯著升高時(shí)應(yīng)暫停性生活。慢性乙肝患者若肝功能穩(wěn)定且無(wú)肝硬化表現(xiàn)，通常不影響正常性生活。

3、防護(hù)措施

必須全程使用避孕套，可降低90%以上傳播風(fēng)險(xiǎn)。避免經(jīng)血接觸，女性月經(jīng)期應(yīng)暫停性行為。伴侶未接種疫苗時(shí)需額外謹(jǐn)慎。

4、伴侶免疫情況

建議伴侶檢測(cè)乙肝表面抗體，抗體滴度不足10mIU/ml需補(bǔ)種疫苗。已完成全程疫苗接種且產(chǎn)生保護(hù)性抗體者，傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。

規(guī)律復(fù)查肝功能與病毒載量，保持均衡飲食并避免飲酒，性行為后及時(shí)清潔會(huì)陰部。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。