一用力就漏尿可通過盆底肌訓(xùn)練、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由盆底肌松弛、膀胱過度活動癥、尿路感染、神經(jīng)損傷等原因引起。
長期腹壓增高或分娩損傷可能導(dǎo)致盆底肌松弛,表現(xiàn)為咳嗽時漏尿。建議每天重復(fù)進行凱格爾運動,收縮肛門和尿道周圍肌肉。
飲水習(xí)慣不當(dāng)會引起膀胱敏感度異常,出現(xiàn)尿急癥狀。可采用定時排尿法,逐步延長排尿間隔至2-3小時。
膀胱過度活動癥可能與逼尿肌異常收縮有關(guān),伴隨尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等抗膽堿能藥物。
嚴(yán)重壓力性尿失禁常因尿道支撐結(jié)構(gòu)缺陷導(dǎo)致,表現(xiàn)為腹壓增高時漏尿??蛇x擇尿道中段懸吊術(shù)或人工尿道括約肌植入術(shù)。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈運動,控制咖啡因攝入,超重者需減重,癥狀持續(xù)需至泌尿外科就診評估。