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牙周病對孕婦的危害主要包括妊娠期牙齦炎、早產(chǎn)低體重兒風(fēng)險(xiǎn)增加、妊娠糖尿病概率升高、牙槽骨吸收加速。牙周病可能通過炎癥反應(yīng)和細(xì)菌傳播影響母嬰健康。

1、妊娠期牙齦炎

孕期激素變化導(dǎo)致牙齦血管擴(kuò)張，牙菌斑刺激易引發(fā)牙齦紅腫出血。建議使用軟毛牙刷清潔，可遵醫(yī)囑使用氯己定含漱液、過氧化氫溶液或聚維酮碘漱口液。

2、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加

牙周致病菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素可能通過血液傳播，刺激前列腺素分泌引發(fā)宮縮。需定期進(jìn)行牙周刮治，必要時(shí)在孕中期使用阿莫西林、甲硝唑或克林霉素控制感染。

3、妊娠糖尿病

慢性牙周炎導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)可能加重胰島素抵抗。建議監(jiān)測血糖水平，配合牙周基礎(chǔ)治療，可選用頭孢氨芐、紅霉素或阿奇霉素等B類抗菌藥物。

4、牙槽骨破壞

妊娠期破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)可能加速牙周組織流失。需避免頻繁嘔吐后立即刷牙，通過齦下刮治和根面平整術(shù)控制病情發(fā)展。

孕前進(jìn)行口腔檢查，妊娠4-6個(gè)月是相對安全的牙周治療窗口期，日常使用含氟牙膏配合牙線清潔，限制高糖飲食攝入。