牙齒有洞多數(shù)情況下可以補(bǔ)牙,具體取決于齲壞程度、牙髓狀態(tài)和剩余牙體組織量。齲齒、牙釉質(zhì)損傷、牙髓炎、根尖周炎等均可能導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)洞狀缺損。
僅累及牙釉質(zhì)層,表現(xiàn)為小黑點(diǎn)或淺凹。可通過樹脂充填或玻璃離子水門汀修復(fù),無需特殊術(shù)前處理。
齲壞達(dá)牙本質(zhì)淺層,冷熱刺激敏感。需去凈腐質(zhì)后采用復(fù)合樹脂嵌體修復(fù),必要時(shí)使用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。
接近牙髓腔伴自發(fā)痛,需判斷牙髓活力。活髓牙齒可行間接蓋髓術(shù)+充填,死髓牙需根管治療后行冠修復(fù)。
缺損超過牙冠1/2時(shí),單純補(bǔ)牙易脫落。需評(píng)估后選擇樁核冠修復(fù)或拔除種植,伴根尖病變者需先行根尖手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)牙齒有洞應(yīng)盡早就診,避免用患側(cè)咀嚼硬物,每日使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔鄰面。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)齲損。