牙齦出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏或血液系統(tǒng)疾病引起,早期表現(xiàn)為刷牙出血,進(jìn)展期可能出現(xiàn)自發(fā)性出血,終末期可伴隨牙齒松動(dòng)。
牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰出血。建議使用軟毛牙刷,配合氯己定含漱液、過(guò)氧化氫溶液或西吡氯銨含片控制感染。
牙齦炎未治療發(fā)展成牙周袋,伴隨口臭、牙齒移位。需進(jìn)行齦下刮治,可輔助使用甲硝唑口頰片、多西環(huán)素凝膠或米諾環(huán)素緩釋劑。
長(zhǎng)期維生素C或K攝入不足導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。建議增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物,必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液。
白血病或血小板減少癥可能以牙齦出血為首發(fā)癥狀,常伴皮膚瘀斑。需立即查血常規(guī),確診后需針對(duì)原發(fā)病治療。
日常建議使用含氟牙膏配合牙線清潔,避免過(guò)硬食物刺激,每年進(jìn)行口腔檢查。若出血持續(xù)超過(guò)兩周或出血量較大,應(yīng)及時(shí)就診血液科或口腔科。