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心臟CT檢查的副作用主要包括造影劑過敏反應(yīng)、輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)、腎功能暫時(shí)性損傷以及檢查過程中的不適感。
含碘造影劑可能引發(fā)皮膚瘙癢、皮疹等輕度過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喉頭水腫。過敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生,必要時(shí)可選用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪或腎上腺素應(yīng)急處理。
CT檢查存在電離輻射,但現(xiàn)代低劑量技術(shù)已將輻射量控制在安全范圍內(nèi)。孕婦及兒童需謹(jǐn)慎評估,建議采用超聲心動圖等無輻射替代方案。
造影劑可能加重腎功能不全患者的腎臟負(fù)擔(dān),檢查前需評估肌酐水平。高危人群可進(jìn)行水化治療,使用碳酸氫鈉或乙酰半胱氨酸等護(hù)腎藥物。
注射造影劑時(shí)可能出現(xiàn)全身發(fā)熱感,部分患者因幽閉恐懼癥產(chǎn)生焦慮??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)緩解,必要時(shí)使用短效鎮(zhèn)靜劑如地西泮。
檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,腎功能異常者需監(jiān)測尿量,出現(xiàn)嚴(yán)重過敏或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。常規(guī)心臟CT檢查的安全性已顯著提升,臨床獲益遠(yuǎn)大于潛在風(fēng)險(xiǎn)。