小兒腦癱通常在出生后6個(gè)月至2歲間可被識(shí)別,早期表現(xiàn)包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常等,確診時(shí)間受病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥、醫(yī)療條件及家長觀察力等因素影響。
6個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)哺乳困難、異??摁[或過度安靜,家長需關(guān)注嬰兒對(duì)聲音和光線的反應(yīng),及時(shí)記錄異常行為并向兒科醫(yī)生反饋。
3-6個(gè)月仍不能抬頭或翻身,9個(gè)月無法獨(dú)坐,1歲后不能扶站,家長需定期對(duì)照嬰幼兒發(fā)育里程碑,發(fā)現(xiàn)延遲應(yīng)立即進(jìn)行發(fā)育評(píng)估。
表現(xiàn)為肢體僵硬或松軟,換尿布時(shí)雙腿難以分開,洗澡時(shí)身體過度后仰,家長需注意日常護(hù)理中的阻力感或關(guān)節(jié)活動(dòng)度異常。
可能合并癲癇、斜視或聽力障礙,若出現(xiàn)異常眼球震顫、對(duì)呼喚無反應(yīng)等情況,家長需立即就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育綜合篩查。
建議家長定期進(jìn)行兒童保健檢查,對(duì)高危兒增加隨訪頻率,發(fā)現(xiàn)可疑癥狀時(shí)盡早就診康復(fù)科或神經(jīng)內(nèi)科,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。