權(quán)威問答
手術(shù)治療甲亢的禁忌主要有嚴重心臟病、凝血功能障礙、妊娠期、甲狀腺癌遠處轉(zhuǎn)移等。手術(shù)需嚴格評估患者全身狀況及甲狀腺功能。
未控制的心力衰竭或嚴重心律失常患者手術(shù)風險極高，可能誘發(fā)心源性休克。需先通過藥物穩(wěn)定心功能。
血小板減少或凝血因子缺乏患者術(shù)中易大出血，需糾正凝血功能后再考慮手術(shù)。
妊娠早晚期手術(shù)可能引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)，通常選擇抗甲狀腺藥物控制，分娩后再評估手術(shù)必要性。
合并肺、骨等遠處轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌患者手術(shù)無法根治，優(yōu)先考慮放射性碘治療或靶向治療。
術(shù)前需完善甲狀腺超聲、喉鏡及心肺功能檢查，術(shù)后注意監(jiān)測甲狀旁腺功能和喉返神經(jīng)損傷情況。
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