前列腺可以全部切除,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。全切術(shù)主要用于前列腺癌根治,手術(shù)方式包括開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)及機(jī)器人輔助手術(shù)。
局限性前列腺癌是主要適應(yīng)癥,腫瘤未突破包膜且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),全切可實(shí)現(xiàn)根治。
機(jī)器人輔助腹腔鏡前列腺根治術(shù)創(chuàng)傷較小,開放手術(shù)適用于復(fù)雜病例,兩種術(shù)式均需完整切除腺體。
術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁和勃起功能障礙,術(shù)中保留神經(jīng)血管束可降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原水平,配合盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能,必要時(shí)進(jìn)行性功能康復(fù)治療。
術(shù)后應(yīng)保持低脂高纖維飲食,避免久坐壓迫會(huì)陰部,遵醫(yī)囑進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)控尿功能恢復(fù)。