前列腺癌轉(zhuǎn)移途徑主要有骨轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、鄰近器官直接浸潤四種方式。
最常見轉(zhuǎn)移部位為脊柱和骨盆,癌細(xì)胞通過Batson靜脈叢侵入骨骼,典型表現(xiàn)為骨痛或病理性骨折。
癌細(xì)胞首先侵犯閉孔淋巴結(jié)和髂內(nèi)淋巴結(jié),后期可擴(kuò)散至腹膜后及縱隔淋巴結(jié),通過淋巴系統(tǒng)逐步擴(kuò)散。
癌細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)后易轉(zhuǎn)移至肺部和肝臟,晚期可能出現(xiàn)咳嗽、肝區(qū)疼痛等相應(yīng)器官癥狀。
腫瘤突破前列腺包膜后可直接侵犯精囊、膀胱及直腸等鄰近器官,導(dǎo)致排尿困難或直腸刺激癥狀。
前列腺癌患者應(yīng)定期復(fù)查PSA及影像學(xué)檢查,早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶有助于制定針對(duì)性治療方案,同時(shí)保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善骨密度。