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乙肝病毒攜帶者可以生育健康孩子，通過規(guī)范母嬰阻斷措施可將新生兒感染概率降低到極低水平，主要干預(yù)手段包括孕前評(píng)估、孕期抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種。

1、孕前評(píng)估

建議孕前檢測乙肝病毒DNA載量及肝功能，病毒載量超過一定數(shù)值需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療，待病毒控制穩(wěn)定后再計(jì)劃妊娠。

2、孕期管理

妊娠中晚期若病毒載量較高，需遵醫(yī)囑使用替諾福韋等妊娠安全B類抗病毒藥物，定期監(jiān)測肝功能及病毒學(xué)指標(biāo)，降低宮內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、分娩防護(hù)

分娩方式不影響傳播概率，但需避免產(chǎn)程過長，新生兒出生后須在2小時(shí)內(nèi)完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的聯(lián)合注射。

4、哺乳指導(dǎo)

經(jīng)規(guī)范阻斷后且母親未服用抗病毒藥物時(shí)，可進(jìn)行母乳喂養(yǎng)；若母親正在服藥或乳頭皸裂出血，建議暫停哺乳并咨詢?？漆t(yī)生。

全程需在感染科和產(chǎn)科醫(yī)生共同監(jiān)護(hù)下完成，新生兒完成全程疫苗接種后需進(jìn)行血清學(xué)檢測確認(rèn)阻斷效果。