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腳腕疼痛可能是痛風(fēng)，也可能是踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起。痛風(fēng)通常表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常累及第一跖趾關(guān)節(jié)。

1. 痛風(fēng)

痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，典型癥狀為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

2. 踝關(guān)節(jié)扭傷

運動損傷導(dǎo)致韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部腫脹淤青。需制動休息，48小時內(nèi)冷敷，后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)，嚴(yán)重者需佩戴支具固定。

3. 骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化引起晨僵和活動痛，X線可見骨贅形成。治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服氨基葡萄糖，肥胖者需減重。

4. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵超過1小時。需長期使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥，配合康復(fù)訓(xùn)練。

建議避免高嘌呤飲食，發(fā)作期減少關(guān)節(jié)負(fù)重，持續(xù)疼痛或伴發(fā)熱需及時風(fēng)濕免疫科就診完善尿酸檢測和關(guān)節(jié)超聲檢查。