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甲狀腺結節(jié)消融后遺癥
病情描述:
甲狀腺結節(jié)消融后遺癥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    甲狀腺結節(jié)消融后遺癥主要包括聲音嘶啞、頸部疼痛、甲狀腺功能減退和結節(jié)復發(fā)，多數癥狀輕微且可逆。

    1、聲音嘶啞

    消融過程中可能損傷喉返神經，導致暫時性聲帶麻痹?？赏ㄟ^營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺、維生素B1及嗓音康復訓練改善，通常3-6個月恢復。

    2、頸部疼痛

    術后局部炎癥反應引發(fā)脹痛，一般持續(xù)1-2周。建議冷敷緩解，必要時使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布或對乙酰氨基酚。

    3、甲狀腺功能減退

    消融范圍過大可能破壞正常甲狀腺組織。需監(jiān)測甲功，若出現TSH升高可補充左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等替代治療。

    4、結節(jié)復發(fā)

    消融不完全或新生結節(jié)導致，發(fā)生概率較低。建議術后每6個月復查超聲，復發(fā)者可考慮二次消融或手術切除。

    術后避免頸部劇烈活動，保證優(yōu)質蛋白和硒元素攝入，定期隨訪甲狀腺功能及超聲檢查。

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