多數(shù)甲亢患者可通過藥物或放射性碘治療控制病情,手術(shù)治療適用于藥物不耐受、甲狀腺腫大壓迫或疑似惡變等情況。
甲狀腺次全切除術(shù)適用于藥物過敏、妊娠期甲亢或巨大甲狀腺腫壓迫氣管的患者,術(shù)后需終身補(bǔ)充甲狀腺素。
手術(shù)前需用抗甲狀腺藥物控制甲狀腺激素水平至正常范圍,并配合碘劑減少甲狀腺血供,降低術(shù)中出血風(fēng)險。
可能出現(xiàn)甲狀旁腺功能減退導(dǎo)致低鈣抽搐,或喉返神經(jīng)損傷引起聲嘶,需監(jiān)測血鈣和發(fā)聲功能。
手術(shù)治療后甲亢復(fù)發(fā)概率低于5%,但部分患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需定期復(fù)查甲狀腺功能。
術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免劇烈頸部運(yùn)動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能。