根尖周膿腫多數(shù)情況下建議先控制感染再拔牙。根尖周膿腫的處理方式主要有抗感染治療、膿腫引流、根管治療、拔牙手術(shù)。
根尖周膿腫可能與細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦腫痛、咬合不適等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素控制感染。
急性化膿期需通過切開引流排出膿液,緩解局部壓力。操作需由口腔外科醫(yī)生在局麻下完成,同時配合生理鹽水沖洗。
對于可保留的患牙,通過清除感染牙髓、消毒根管并嚴(yán)密充填,可消除病灶保留牙齒。治療需分2-3次完成。
當(dāng)患牙嚴(yán)重破壞無法保留時,需在炎癥控制后拔除。拔牙后需咬緊棉球止血,24小時內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過熱食物。
治療期間保持口腔清潔,用溫鹽水漱口,避免患側(cè)咀嚼。出現(xiàn)發(fā)熱或腫脹加重應(yīng)及時復(fù)診。