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根尖膿腫的排膿途徑
病情描述:
根尖膿腫的排膿途徑
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    根尖膿腫的排膿途徑主要有根管內(nèi)引流、骨膜下突破、黏膜下突破、皮膚瘺管形成四種方式。

    1、根管內(nèi)引流

    膿液通過根尖孔經(jīng)根管系統(tǒng)向口腔內(nèi)排出，常見于根管未完全閉鎖且存在開放齲洞的情況，需配合根管治療清除感染源。

    2、骨膜下突破

    膿液穿透牙槽骨骨皮質(zhì)積聚在骨膜下方，表現(xiàn)為劇烈跳痛和局部腫脹，需切開引流并配合頭孢類抗生素控制感染。

    3、黏膜下突破

    膿液穿透骨膜后積聚在口腔黏膜下形成波動性腫脹，可見牙齦黏膜發(fā)紅隆起，需行膿腫切開術(shù)并口服甲硝唑抗厭氧菌治療。

    4、皮膚瘺管形成

    慢性根尖周炎可能導致膿液穿透面部皮膚形成持續(xù)性瘺管，需進行完善的根管治療或拔除患牙，瘺管不愈者可考慮手術(shù)切除。

    出現(xiàn)根尖膿腫應盡早就醫(yī)，治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物，保持口腔衛(wèi)生有助于控制感染。

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