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睪丸炎會影響生育么

男，70歲

病情描述:

睪丸炎會影響生育么

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張國喜副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

睪丸炎可能影響生育功能，常見于細菌性睪丸炎、病毒性睪丸炎、自身免疫性睪丸炎及慢性睪丸炎等類型，其影響程度與炎癥嚴重性、治療及時性密切相關。
1. 生精功能受損
炎癥反應可能導致生精小管損傷，影響精子生成。需通過抗感染治療（如左氧氟沙星、頭孢曲松）聯(lián)合生精藥物（如維生素E）改善，急性期建議臥床休息。
2. 輸精管道梗阻
慢性炎癥可能引發(fā)附睪纖維化，導致輸精管阻塞?？蛇M行精液常規(guī)檢查評估，必要時采用輸精管吻合術，藥物可選α-糜蛋白酶輔助治療。
3. 免疫性不育
睪丸炎可能破壞血睪屏障，誘發(fā)抗精子抗體。需檢測抗精子抗體滴度，免疫抑制劑（如潑尼松）聯(lián)合中藥調(diào)理可能有效。
4. 激素分泌異常
間質(zhì)細胞受損會導致睪酮水平下降?？赏ㄟ^激素替代治療（如十一酸睪酮）恢復，需定期監(jiān)測精液質(zhì)量和性激素水平。
建議發(fā)病3個月內(nèi)完成精液分析，治療期間避免劇烈運動，保持陰囊托高，均衡攝入鋅、硒等微量元素有助于生殖功能恢復。

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