發(fā)燒伴隨嘔吐可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、腦膜炎等原因引起,兒童需警惕輪狀病毒感染或中耳炎等特殊病因。
病毒感染導(dǎo)致胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為低熱伴嘔吐腹瀉。建議家長(zhǎng)保持患兒口服補(bǔ)液鹽,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、小兒氨酚黃那敏顆粒。
進(jìn)食不潔食物引發(fā)胃腸道炎癥,出現(xiàn)發(fā)熱伴頻繁嘔吐。家長(zhǎng)需暫停固體食物,少量多次喂水,必要時(shí)使用諾氟沙星膠囊、鹽酸洛哌丁胺膠囊、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。
志賀菌感染導(dǎo)致結(jié)腸炎癥,特征為高熱伴膿血便和嘔吐。需就醫(yī)進(jìn)行糞便培養(yǎng),治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、消旋卡多曲顆粒。
腦膜炎或腦炎會(huì)引起噴射性嘔吐伴持續(xù)高熱,可能出現(xiàn)頸強(qiáng)直。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒嗜睡或抽搐須立即送醫(yī),臨床常用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、更昔洛韋注射液。
患兒嘔吐后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,保持側(cè)臥防誤吸,體溫超過38.5℃可物理降溫,出現(xiàn)脫水征象或精神萎靡需急診處理。