艾滋病患者可以生育,但需通過母嬰阻斷技術(shù)降低胎兒感染風(fēng)險,主要措施包括抗病毒治療、選擇剖宮產(chǎn)、避免母乳喂養(yǎng)及新生兒預(yù)防性用藥。
孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下全程規(guī)范服用抗病毒藥物,如齊多夫定、拉米夫定、洛匹那韋利托那韋等,將病毒載量控制在檢測限以下。
建議選擇剖宮產(chǎn)手術(shù),避免自然分娩時產(chǎn)道分泌物接觸導(dǎo)致母嬰傳播,手術(shù)時機(jī)需結(jié)合病毒載量結(jié)果評估。
禁止母乳喂養(yǎng),須采用配方奶粉替代,因母乳中含有HIV病毒可能通過消化道感染嬰兒。
嬰兒出生后需立即服用奈韋拉平糖漿等預(yù)防性藥物,持續(xù)用藥4-6周,并在出生后6周、3個月進(jìn)行HIV核酸檢測。
艾滋病家庭計劃生育前應(yīng)前往傳染病??漆t(yī)院進(jìn)行生育風(fēng)險評估,整個孕期及產(chǎn)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成各項(xiàng)干預(yù)措施。