治療失眠主要有調(diào)整作息、心理疏導、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方法。失眠可能與心理壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病等因素有關,需結(jié)合個體情況選擇干預措施。
建立規(guī)律睡眠時間是改善失眠的基礎措施。建議固定起床與入睡時間,避免午睡超過30分鐘。睡前1小時停止使用電子設備,保持臥室黑暗安靜,室溫控制在20-24攝氏度。可配合溫水泡腳、聽輕音樂等放松活動幫助入睡。
認知行為療法對心理因素導致的失眠效果顯著。通過睡眠日記記錄睡眠模式,糾正對失眠的過度焦慮。放松訓練如腹式呼吸、漸進性肌肉放松可降低交感神經(jīng)興奮性。嚴重焦慮抑郁者需配合專業(yè)心理治療。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物,長期失眠可考慮褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。中成藥如烏靈膠囊、甜夢膠囊對輕度失眠有一定調(diào)節(jié)作用。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠,光照療法通過重置生物鐘對晝夜節(jié)律紊亂型失眠有效。失眠伴疼痛者可嘗試低頻脈沖治療,但需在專業(yè)機構(gòu)進行操作。
心脾兩虛型可用歸脾湯加減,肝郁化火型適用丹梔逍遙散。耳穴壓豆選取神門、心、腎等穴位,配合艾灸涌泉穴有安神效果。中藥足浴使用夜交藤、合歡皮等藥材也有輔助作用。
失眠患者日常應避免攝入咖啡因和酒精,晚餐不宜過飽。適度進行瑜伽、八段錦等舒緩運動,但睡前3小時避免劇烈活動。長期失眠或伴隨日間功能障礙者,建議盡早就醫(yī)排查甲狀腺功能異常、睡眠呼吸暫停等潛在疾病。保持穩(wěn)定情緒對睡眠質(zhì)量改善至關重要。