紫癜可通過避免誘因、藥物治療、局部護(hù)理、飲食調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。紫癜通常由過敏、感染、血管異常、凝血功能障礙、免疫異常等原因引起。
過敏性紫癜患者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原,減少接觸化學(xué)制劑。感染相關(guān)紫癜需積極治療原發(fā)感染灶,如細(xì)菌感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂加重出血點(diǎn)。
糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片適用于嚴(yán)重皮膚紫癜或關(guān)節(jié)腫痛癥狀。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片可用于激素治療效果不佳的腎型紫癜。維生素C片聯(lián)合蘆丁片能降低毛細(xì)血管脆性,血小板減少性紫癜可配合氨肽素片促進(jìn)造血。
下肢紫癜發(fā)作期需抬高患肢減輕水腫,冷敷可緩解新鮮出血斑的腫脹疼痛。避免搔抓皮膚紫癜部位,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。破潰皮損可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
急性期選擇低鹽低脂飲食,限制可能致敏的魚蝦等高蛋白食物。增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等深色蔬菜,有助于改善凝血功能。貧血患者適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、紅肉等含鐵食物。
血熱妄行型可服用犀角地黃湯加減,氣虛不攝血型適用歸脾湯。針灸選取膈俞、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。中藥熏洗選用紫草、地榆等涼血止血藥材,適用于下肢密集出血點(diǎn)。
紫癜恢復(fù)期間需保持皮膚清潔干燥,每日觀察皮疹變化與尿色情況。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走加重下肢紫癜,睡眠時(shí)墊高下肢促進(jìn)血液回流。定期復(fù)查血常規(guī)與尿常規(guī),出現(xiàn)腹痛、血尿或紫癜持續(xù)增多時(shí)應(yīng)立即復(fù)診。注意氣候變化時(shí)保暖防感冒,適度進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。