治療便秘的常用藥主要有乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露、比沙可啶腸溶片、麻仁潤腸丸等。便秘患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病因和癥狀選擇合適的藥物,避免自行用藥。
乳果糖口服溶液是一種滲透性瀉藥,適用于慢性或習(xí)慣性便秘。其通過增加腸道內(nèi)水分軟化糞便,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。該藥對(duì)肝性腦病也有輔助治療作用。常見不良反應(yīng)為腹脹,糖尿病患者需慎用。
聚乙二醇4000散通過氫鍵固定水分,增加糞便含水量改善便秘。適用于成人及8歲以上兒童的功能性便秘,服藥時(shí)需配合足量飲水。長期使用可能影響電解質(zhì)平衡,不建議與其他瀉藥聯(lián)用。
開塞露為甘油制劑,通過肛門給藥刺激腸壁引發(fā)排便反射,適用于急性便秘的臨時(shí)緩解。使用時(shí)應(yīng)采取側(cè)臥位,插入深度約3-4厘米。頻繁使用可能導(dǎo)致直腸黏膜損傷或依賴性,不建議長期使用。
比沙可啶腸溶片屬于刺激性瀉藥,通過直接作用于腸神經(jīng)促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng)。適用于手術(shù)前后腸道準(zhǔn)備及頑固性便秘??赡芤鸶雇椿螂娊赓|(zhì)紊亂,孕婦及炎癥性腸病患者禁用,連續(xù)使用不宜超過1周。
麻仁潤腸丸為中成藥,含火麻仁、苦杏仁等成分,具有潤腸通便功效。適用于老年體虛、產(chǎn)后等虛性便秘。服藥期間忌食辛辣,可能出現(xiàn)輕微腹瀉。與西藥聯(lián)用需間隔2小時(shí),嚴(yán)重器質(zhì)性病變患者慎用。
便秘患者除藥物治療外應(yīng)增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于1500毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣??蛇m當(dāng)進(jìn)行腹部按摩及適度運(yùn)動(dòng)。若便秘持續(xù)超過或伴隨腹痛、便血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。避免長期依賴刺激性藥物,兒童及孕婦用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。