軟骨瘤的治療方式主要有觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)切除、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等。軟骨瘤通常是良性骨腫瘤,可能與遺傳因素、骨骼發(fā)育異常、外傷刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫塊、輕微疼痛、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。
對于體積較小且無臨床癥狀的軟骨瘤,通常建議定期復(fù)查影像學(xué)檢查。每6-12個(gè)月進(jìn)行一次X線或CT檢查,監(jiān)測腫瘤是否增大或出現(xiàn)惡變傾向。觀察期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或外傷刺激病變部位,防止病理性骨折。
出現(xiàn)疼痛癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。藥物可緩解炎癥反應(yīng)和疼痛,但無法消除腫瘤本身。長期用藥需監(jiān)測胃腸道和腎功能,骨質(zhì)疏松患者慎用。
腫瘤體積超過3厘米、生長迅速或壓迫神經(jīng)血管時(shí),需行病灶刮除術(shù)或廣泛切除術(shù)。手術(shù)可徹底清除腫瘤組織,術(shù)中常采用自體骨或人工骨填充骨缺損。術(shù)后需固定患肢4-6周,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
術(shù)后康復(fù)期可采用超聲波治療、紅外線照射等物理療法,促進(jìn)局部組織修復(fù)。物理治療能改善血液循環(huán),減輕腫脹和僵硬感,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度刺激導(dǎo)致病情反復(fù)。
中醫(yī)認(rèn)為軟骨瘤多屬痰瘀互結(jié),可配合使用活血化瘀類中藥,如丹參片、血府逐瘀膠囊、云南白藥膠囊等。中藥需辨證施治,同時(shí)可輔以針灸、艾灸等療法,調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,但不可替代主流醫(yī)學(xué)治療。
軟骨瘤患者日常應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、豆制品、深海魚類等。避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、騎自行車等,增強(qiáng)肌肉力量。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)疼痛加劇或活動障礙及時(shí)就醫(yī)。