慢性濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、精神壓力等原因引起。
慢性濕疹患者需堅持使用含尿素、神經(jīng)酰胺等成分的保濕霜,每日多次涂抹以修復(fù)皮膚屏障。避免使用堿性肥皂或過熱的水清洗患處,洗澡后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕產(chǎn)品。選擇無香料、無酒精的溫和護膚品,減少對皮膚的刺激。
糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏可緩解急性期炎癥,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏可用于合并感染的皮損。使用外用藥需遵醫(yī)囑,避免長期連續(xù)使用強效激素。
抗組胺藥如氯雷他定片可減輕瘙癢癥狀,免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并感染時需服用阿奇霉素分散片等抗生素。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹可短期口服潑尼松片,但需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)督下使用。
窄譜中波紫外線療法適用于常規(guī)治療無效的慢性濕疹,每周2-3次照射可抑制皮膚炎癥反應(yīng)。治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,需注意保護眼睛和正常皮膚,治療期間加強皮膚保濕護理,避免日曬。
中醫(yī)辨證施治可采用清熱利濕湯劑內(nèi)服,外用三黃洗劑濕敷。針灸取穴以曲池、血海等為主,耳穴貼壓可輔助止癢。需注意中藥可能引起過敏反應(yīng),使用前應(yīng)進行皮膚斑貼試驗,避免使用含重金屬的偏方。
慢性濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓和摩擦患處。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,定期清洗床上用品。記錄飲食日記排查可能加重病情的食物,如海鮮、辛辣食物等。適當(dāng)進行瑜伽、冥想等減壓活動,保證充足睡眠。癥狀加重或出現(xiàn)滲液、化膿等情況應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。