權(quán)威問答
抑郁癥的治療方法主要有心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整和社會支持干預(yù)。具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個體差異制定，建議在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。
認(rèn)知行為療法是抑郁癥心理治療的核心方法，通過幫助患者識別和改變負(fù)面思維模式來緩解癥狀。人際關(guān)系治療可改善社交功能缺陷，正念療法能增強(qiáng)情緒調(diào)節(jié)能力。心理治療適用于輕中度抑郁或作為藥物治療的輔助手段，通常需要8-20次系統(tǒng)治療。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片是首選抗抑郁藥。去甲腎上腺素再攝取抑制劑如鹽酸文拉法辛緩釋片適用于伴軀體疼痛者。用藥需持續(xù)4-6周起效，維持治療期通常需要6-12個月。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過磁場調(diào)節(jié)前額葉皮層神經(jīng)活動，對藥物難治性抑郁有效。改良電抽搐治療適用于伴自殺傾向的重度抑郁。光照療法可改善季節(jié)性抑郁的晝夜節(jié)律紊亂。物理治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)完成10-30次療程。
規(guī)律有氧運(yùn)動如快走、游泳能促進(jìn)腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌。地中海飲食模式保證足量ω-3脂肪酸和B族維生素攝入。保持7-8小時睡眠有助于情緒穩(wěn)定。這些措施需要長期堅(jiān)持才能顯現(xiàn)效果。
加入病友互助小組可減輕病恥感，家庭治療能改善親密關(guān)系質(zhì)量。職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練幫助恢復(fù)社會功能。社會支持系統(tǒng)需要患者主動參與構(gòu)建，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供轉(zhuǎn)介服務(wù)。
抑郁癥治療需建立長期管理計(jì)劃，定期復(fù)診評估療效。治療期間應(yīng)記錄情緒變化和藥物反應(yīng)，避免自行停藥。配合規(guī)律作息和適度社交活動，逐步恢復(fù)日常生活節(jié)奏。家屬需學(xué)習(xí)疾病知識，避免過度保護(hù)或指責(zé)，創(chuàng)造寬松康復(fù)環(huán)境。若出現(xiàn)自殺念頭或癥狀加重，須立即聯(lián)系主治醫(yī)生或撥打心理援助熱線。
