早泄可能自行緩解,但多數(shù)情況下需要針對性干預(yù)。早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂、遺傳易感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為射精潛伏期短于1分鐘、控制射精能力下降、性滿意度降低等癥狀。
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致早泄。建議通過心理咨詢改善情緒狀態(tài),伴侶共同參與行為訓(xùn)練有助于緩解壓力??勺襻t(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),但須排除器質(zhì)性疾病。
陰莖背神經(jīng)分布異?;蛎舾卸冗^高時易觸發(fā)早泄。可通過局部麻醉凝膠降低敏感度,配合盆底肌訓(xùn)練增強控制力。嚴(yán)重者可考慮選擇性背神經(jīng)阻斷術(shù),但需評估手術(shù)風(fēng)險。
慢性前列腺炎可能通過炎癥介質(zhì)影響射精控制。需完善前列腺液檢查,確診后可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃清片等藥物改善癥狀,配合溫水坐浴促進炎癥消退。
甲狀腺功能亢進或睪酮水平波動可能干擾射精調(diào)控。建議檢測性激素六項,異常者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、十一酸睪酮軟膠囊等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。
部分人群存在5-羥色胺轉(zhuǎn)運體基因多態(tài)性,導(dǎo)致先天射精控制能力較弱。此類情況需長期堅持行為療法,如停-動訓(xùn)練或擠壓技術(shù),必要時聯(lián)合藥物治療。
建立規(guī)律性生活節(jié)奏,避免過度自慰或刻意延長禁欲時間。日常可進行凱格爾運動增強盆底肌力量,飲食注意補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他泌尿系統(tǒng)癥狀,建議盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病,避免自行用藥延誤病情。