前列腺增大是否需要治療取決于癥狀嚴(yán)重程度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),多數(shù)輕度增生可通過生活方式調(diào)整觀察,中重度需藥物或手術(shù)干預(yù)。
無癥狀或輕度增生患者建議定期復(fù)查,避免久坐、飲酒等刺激因素,監(jiān)測(cè)排尿情況變化。
α受體阻滯劑如坦索羅辛可緩解排尿困難,5α還原酶抑制劑如非那雄胺能縮小腺體體積,植物制劑如普適泰改善下尿路癥狀。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于反復(fù)尿潴留患者,激光汽化術(shù)對(duì)高齡高危人群更安全,需評(píng)估手術(shù)指征。
巨大腺體或合并膀胱結(jié)石需行恥骨上前列腺摘除術(shù),術(shù)后注意預(yù)防出血和感染等并發(fā)癥。
建議患者限制咖啡因攝入,避免憋尿,每年進(jìn)行前列腺特異性抗原和直腸指檢,突發(fā)尿閉需急診導(dǎo)尿處理。